当前位置:mg娱乐4355路线 > 健康之路 > 疾病科普,舌咽神经痛

疾病科普,舌咽神经痛

文章作者:健康之路 上传时间:2019-09-30

3.疼痛性质 类似三叉神经痛,呈发作性刺痛、刀割样剧痛或烧灼样疼痛,发作时间持续数秒到数分钟不等,发作间歇期疼痛可完全缓解。部分患者疼痛较轻。

舌咽神经痛也称为舌咽神经痛性抽搐,临床上较少见;系指局限于舌咽神经感觉支支配区内,有时伴有迷走神经耳支和咽支的分布区内反复发作性的一种炙痛或刺痛。其特征为扁桃体、咽后、舌后和中耳内的阵发性剧痛。本病可呈自发性,但常由吞咽、谈话或触及扁桃体咽后部而突然发作。可分为原发性及继发性两种:前者病因未明,可能因舌咽、迷走神经的脱髓鞘性改变,引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生短路的结果,与牙齿、喉和鼻旁窦的感染无明显关系;后者可由小脑脑桥角及其附近肿瘤、炎症、异位动脉的压迫。

3、疼痛性质

舌咽神经痛是一种比较少见的疾病,它主要因为我们吞咽、说话引起的,但这些情况是不会经常出现的,所以大家不用太担心。下面为我们介绍舌咽神经痛的常见症状,希望大家花点时间进来了解一下,以防我们的生活中遇到这种疾病却不知道如何去判别它和治疗好它,对你们是非常有帮助的。

1.诱发因素 疼痛常因吞咽、说话、打呵欠或掏耳等动作而发生,其他头颈部活动时也可诱发疼痛。严重者为了减免发作而拒食,甚至不敢咽唾液,而采取低头姿势让唾液自口中自行流出。在为患者进行检查时,如触及舌咽神经的分布区域也可诱发剧烈疼痛。

舌咽神经根丝向外侧走行并集合成干,最后通过颈静脉孔出颅。舌咽神经大部分是感觉纤维,主要支配舌咽部感觉,传导咽壁、软腭、腭垂、舌后部、扁桃体的感觉以及舌后1/3 味觉; 一部分传导鼓室、鼓膜内侧面、乳突气房及咽鼓管的感觉以及传导外耳道和鼓膜后侧的痛觉、温觉。

症状体征 舌咽神经痛为突然发生的一侧舌后1/3和扁桃体剧痛,并迅速放射到咽、喉、软腭、耳咽管、外耳道、中耳以及外耳的前后区域。

如果我们了解到舌咽神经痛的常见症状,就可以在生活中第一时间发现它的存在,更早的进行药物治疗,这对我们治疗好舌咽神经痛起到很大的帮助,建议大家了解一下。

后者可由小脑脑桥角及附近的肿瘤、炎症、异位动脉压迫、鼻咽部及附近的肿瘤、慢性扁桃体炎、茎突过长、舌咽神经纤维瘤等引起。

4.“扳机点” 多在扁桃体、软腭、咽后壁或外耳道等处,一经触碰即可引起疼痛发作。“扳机点”经可卡因麻醉后可缓解发作。

5.其他症状 个别病人疼痛发作时可伴有心动过缓、心脏停跳、血压下降、晕厥及抽搐等症状。心动过缓或心脏停跳系因支配颈动脉窦的窦神经(舌咽神经的一个分支)过度兴奋,促使迷走神经功能过分亢进所致,也有作者推测可能与迷走神经本身的高敏感状态及舌咽神经近心端假触突形成有关。晕厥和抽搐则为心动过缓、心脏停跳促使血压下降和脑严重缺血缺氧所致。

图片 1

图片 2

3.疼痛性质 类似三叉神经痛,呈发作性刺痛、刀割样剧痛或烧灼样疼痛,发作时间持续数秒到数分钟不等,发作间歇期疼痛可完全缓解。部分患者疼痛较轻。

为剧烈疼痛,电击样、针刺样、刀割样、烧灼样,为典型的神经痛。

舌咽神经痛也称为舌咽神经痛性抽搐,临床上较少见;系指局限于舌咽神经感觉支支配区内,有时伴有迷走神经耳支和咽支的分布区内反复发作性的一种炙痛或刺痛。其特征为扁桃体、咽后、舌后和中耳内的阵发性剧痛。本病可呈自发性,但常由吞咽、谈话或触及扁桃体咽后部而突然发作。可分为原发性及继发性两种:前者病因未明,可能因舌咽、迷走神经的脱髓鞘性改变,引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生短路的结果,与牙齿、喉和鼻旁窦的感染无明显关系;后者可由小脑脑桥角及其附近肿瘤、炎症、异位动脉的压迫。

2.疼痛部位 疼痛多局限于一侧咽后壁、舌根、扁桃体区和外耳道等部位。各个病人虽不尽相同,但均不超过上述范围。

4、非典型病例可行可卡因试验

2.疼痛部位 疼痛多局限于一侧咽后壁、舌根、扁桃体区和外耳道等部位。各个病人虽不尽相同,但均不超过上述范围。

4.“扳机点” 多在扁桃体、软腭、咽后壁或外耳道等处,一经触碰即可引起疼痛发作。“扳机点”经可卡因麻醉后可缓解发作。

(一)诊断标准

1.诱发因素 疼痛常因吞咽、说话、打呵欠或掏耳等动作而发生,其他头颈部活动时也可诱发疼痛。严重者为了减免发作而拒食,甚至不敢咽唾液,而采取低头姿势让唾液自口中自行流出。在为患者进行检查时,如触及舌咽神经的分布区域也可诱发剧烈疼痛。

症状体征 舌咽神经痛为突然发生的一侧舌后1/3和扁桃体剧痛,并迅速放射到咽、喉、软腭、耳咽管、外耳道、中耳以及外耳的前后区域。

一、解剖及生理

如果我们了解到舌咽神经痛的常见症状,就可以在生活中第一时间发现它的存在,更早的进行药物治疗,这对我们治疗好舌咽神经痛起到很大的帮助,建议大家了解一下。

舌咽神经痛是一种比较少见的疾病,它主要因为我们吞咽、说话引起的,但这些情况是不会经常出现的,所以大家不用太担心。下面为我们介绍舌咽神经痛的常见症状,希望大家花点时间进来了解一下,以防我们的生活中遇到这种疾病却不知道如何去判别它和治疗好它,对你们是非常有帮助的。

对心率及血压有一定影响,可出现昏厥、心律不齐、心动过缓、心搏骤停及癫痫发作。 此外,还可能出现自主神经功能改变,如低血压、唾液及泪腺分泌增多、局部充血、出汗、咳嗽。个别患者可伴有耳鸣、耳聋。

从文章中,我们可以了解到很多种舌咽神经痛的常见症状,这些症状只要我们了解了它的发病原因,想要在生活中避免疾病的发生是比较容易的。所以,在平时的生活中,我们大家要养好的良好的阅读习惯,多去了解一些治疗疾病的文章,特别是那些要做妈妈的朋友。

从文章中,我们可以了解到很多种舌咽神经痛的常见症状,这些症状只要我们了解了它的发病原因,想要在生活中避免疾病的发生是比较容易的。所以,在平时的生活中,我们大家要养好的良好的阅读习惯,多去了解一些治疗疾病的文章,特别是那些要做妈妈的朋友。

说话、反复吞咽、舌部运动,触摸患侧咽壁、扁桃体、舌根及下颌角均可引起发作。

5.其他症状 个别病人疼痛发作时可伴有心动过缓、心脏停跳、血压下降、晕厥及抽搐等症状。心动过缓或心脏停跳系因支配颈动脉窦的窦神经(舌咽神经的一个分支)过度兴奋,促使迷走神经功能过分亢进所致,也有作者推测可能与迷走神经本身的高敏感状态及舌咽神经近心端假触突形成有关。晕厥和抽搐则为心动过缓、心脏停跳促使血压下降和脑严重缺血缺氧所致。

(二)鉴别诊断

手术是在全身麻醉下进行。手术切口在患侧耳后开一个4cm的切口,在颅骨上钻一直径1.5cm小孔,在显微镜下将位于舌咽、迷走神经根部走行异常、并对舌咽、迷走神经造成压迫的血管推移离开,并固定,使血管不接触到舌咽、迷走神经,从而解除血管对舌咽、迷走神经根部的压迫,恢复舌咽、迷走神经的正常功能,使疼痛症状得到缓解。手术时间约1-2个小时,手术全程在显微镜下进行,手术切口小,安全性非常高。返回搜狐,查看更多

舌咽神经痛根据病因分可分为原发型及继发型。

主要位于一侧咽部、扁桃体区及舌根部,可反射到同侧舌面或外耳深部。

前者病因不明,可能为舌咽、迷走神经的脱髓鞘性改变,引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生短路,与牙齿、喉、鼻旁窦的感染无明显关系。

2、疼痛部位

5、伴随症状

绝大多数患者突然发病,每次发作持续数秒至数十秒,轻者每年发作数次,重者一天内可发作数十次。

另有舌咽神经一小分支至颈动脉窦和颈动脉体,即窦神经,传导颈动脉窦的特殊感受器冲动,参与调节心跳、血压和呼吸的活动。舌咽神经的运动纤维单独支配茎突咽肌, 司腮腺分泌。

舌咽神经是混合神经,内含运动、感觉和副交感神经纤维。此神经起自延髓,由延髓橄榄体与小脑下脚之间的橄榄后沟出脑,位于面神经、位听神经根的下方和迷走神经根的上方。

二、病因及发病机制

三、临床表现

1、发作特点

1、据疼痛性质、疼痛部位、发作特点、诱因及触发点和伴随症状,典型病例易于诊断。

用10%可卡因溶液喷涂在扁桃体及咽部,疼痛停止并维持1-2小时,做正常饮食、吞咽不再触发疼痛发作,称为可卡因试验阳性。舌咽神经痛的患者试验阳性率高达90%。

舌咽神经病理性疼痛,称为舌咽神经痛,其特点为沿该神经分布区的短暂发作性剧痛。本病发病率较低,约为0.8/100000,约为三叉神经痛发病率的0.2%~1.3%,多在40岁以上发病。

2、神经系统检査无阳性体征。

原标题:【疾病科普】哪些容易被误诊的舌咽神经痛?

3、在扁桃体、舌根、外耳道常有疼痛的扳机点。

责任编辑:

四、诊断及鉴别诊断

显微血管减压术是舌咽神经痛的外科治疗方法

4、诱因及触发点

依据舌咽神经痛典型的临床表现不难作出正确的诊断。诊断时一定要排除鼻咽癌、咽鼓管肿瘤及颈部恶性肿瘤引起的继发性舌咽神经痛,并与三叉神经痛、喉上神经痛进行鉴别。

本文由mg娱乐4355路线发布于健康之路,转载请注明出处:疾病科普,舌咽神经痛

关键词: